¡Clinic Cloud ofrece una nueva historia clínica avanzada y visual!

1. Historia clínica

Dentro de la historia clínica nos encontraremos un menú lateral izquierdo con acceso a todas las funcionalidades de la historia.

Esta historia clínica podremos automatizarla para que se guarde de forma automática o bien de forma manual. Para ello dispondremos del siguiente botón:

2. Configurar preferencias de historia clínica

Estas funcionalidades podemos automatizarlas para que se abran las necesarias cada vez que abrimos la historia clínica.

Para ello, cada usuario puede acceder a su propio perfil, donde podrá escoger sus preferencias. Debemos tener en cuenta que por defecto se abrirá siempre el módulo General y el menú lateral comprimido:

Una vez configurada la preferencia de historia clínica nos encontraremos con los siguientes módulos:

3. Datos médicos

Podremos ingresar el Peso, Altura, Tensión, Pie y Fecha.

Dentro de Datos Médicos podremos añadir casillas adicionales, que podremos configurar en configuración empresa. Entre ellas nos encontraremos una casilla para texto y tres casillas adicionales para un campo numérico.

Cada vez que ingresemos información dentro de la tabla de Datos Médicos nos irá generando una serie de gráficas, como es el caso de la Gráfica de peso:

Gráfica de altura:

Gráfica de IMC:

4. Antecedentes, Historia y Evolución

Estas casillas son campos libres para poder escribir en los antecedentes, historia y evolución del paciente.

5. Seguimientos

Dentro de los seguimientos tendremos la opción de poder indicar diversas anotaciones sobre el paciente. En este apartado podremos ajustar el texto, párrafo, colores, etc. para poder indicar de una forma más visual nuestras anotaciones. Tenga en cuenta que al imprimir los seguimientos se visualizará en texto plano.

6. Historiales Dinámicos

Los historiales dinámicos nos ofrecen la posibilidad de poder crear una historia clínica personalizada, la cual es posible configurarla a través de Contactos: Plantilla de historiales o Configuración: Historiales Dinámicos.

Una vez escogida la plantilla deseada podremos rellenarla:

7. Tratamientos o modelos anatómicos

A través de este apartado podremos seleccionar modelos o imágenes que nos permitirán señalar signos y anotaciones superpuestas, lo cual nos ayudará a definir el tratamiento a realizar.

En primer lugar debemos cargar nuestras imágenes dentro de Configuración: Especialidades y a continuación podremos seleccionarla para poder pintar y escribir sobre ella.

8. Documentos e imágenes

El módulo de Documentos e imágenes nos permitirá adjuntar archivos en cualquier formato. Debemos tener en cuenta que los archivos de imágenes (jpg, png…) podrán ser visualizados en el módulo «Imágenes».

Además, dentro del módulo de imágenes es posible realizar comparación de imágenes. Como máximo se podrá comparar hasta 4 imágenes a la vez:

Si pinchamos encima de las imágenes podremos visualizarlas de forma reducida en la parte inferior:

9. Recetas

Tendremos opción de insertar nuestro talonario de recetas del colegio dentro de las preferencias del perfil o en caso de no disponer del talonario en XML podremos escoger la opción de Recetas sin talonario.

Cuando disponemos de talonario podremos rellenar los datos del prospecto y nos indicará en la parte superior las recetas disponibles:

Sin embargo, si no disponemos de talonario nos indicará que rellenemos los datos necesarios: